1. 什么是SABS?
法定事故赔偿福利(Statutory Accident Benefits Schedule,SABS) 是安大略省汽车保险体系的一部分,旨在为交通事故受害者提供基本的经济支持,无论事故责任归属如何。SABS适用于所有持有汽车保险的司机、乘客及行人。
2. SABS的核心内容
SABS 规定了一系列事故赔偿福利,主要包括以下几类:
(1) 医疗和康复费用(Medical and Rehabilitation Benefits)
- 覆盖范围:住院、手术、药物、物理治疗、心理咨询等。
- 标准赔偿上限:
(2) 收入补偿(Income Replacement Benefits,IRB)
- 适用于因伤无法工作者。
- 赔偿金额:
- 事故前26周连续工作的人可获得每周70%收入,最高$400。
- 可额外购买保险,将补偿上限提高至$600、$800或$1,000/周。
(3) 护理费用(Attendant Care Benefits)
- 用于支付护理人员费用(如家庭护理、专业护理等)。
- 赔偿金额:
- 非严重伤害:与医疗和康复费用合并,最高$65,000。
- 灾难性伤害:最高$1,000,000(与医疗康复费用合并)。
(4) 其他赔偿项目
- 非收入者赔偿(Non-Earner Benefits):无法工作且未有固定收入者,每周最多可获$185。
- 死亡和丧葬费用(Death and Funeral Benefits):死亡赔偿最高$25,000,丧葬费用最高$6,000。
- 看护者赔偿(Caregiver Benefits)(适用于灾难性伤害):每月最高$250,额外子女每人$50。
3. 近年SABS主要修订及影响
近年来,SABS经历了多次重大调整,目的是降低保险公司成本,但也限制了受害者的赔偿额度。
(1) 2016年SABS重大改革
✅ 医疗、康复和护理费用合并:
- 非灾难性伤害:医疗+护理赔偿从 $86,000 降至 $65,000。
- 灾难性伤害:医疗+护理赔偿从 $2,000,000 降至 $1,000,000。
✅ 收入补偿和非收入者赔偿限制:
- 非收入者赔偿的支付期限缩短,从终身改为 最多2年。
- 事故受害者需在事故后104周内证明完全无法工作,才能继续领取收入补偿。
影响:
❌ 削减严重伤害赔偿,许多受害者的护理资金不足。
❌ 保险公司获利增加,但受害者索赔更困难。
(2) 2019年及之后的修订趋势
- 提高“轻伤索赔”门槛:许多软组织损伤、轻微脑震荡等被归为“轻伤”,赔偿限额仅$3,500。
- 调整“重大伤害”定义:使一些严重受害者难以满足“灾难性伤害”标准,减少赔偿资格。
- 保险公司审核更严格,索赔时间延长,诉讼案件增多。
4. 结论:SABS改革对受害者的影响
✅ 优势:
- 受害者可以快速获得医疗和经济支持,无需诉讼。
- 保险公司整体费用降低,理论上可稳定保费。
❌ 劣势:
- 赔偿金额缩减,导致许多严重受害者的康复资金不足。
- 轻伤索赔受限,很多受害者难以满足标准,可能得不到合理补偿。
- 保险公司更倾向于挑战索赔,导致争议案件增加。
建议:
- 在购买保险时考虑额外的伤害补偿选项,以防赔偿不够。
- 如果索赔被拒或赔偿不足,应及时咨询交通事故律师,争取合法权益。
SABS虽然提供了一定的保障,但近年来的修订使得受害者索赔难度加大。在当前环境下,了解自己的保险权益,并在必要时寻求法律帮助,是确保合理赔偿的关键。